Formulaire d'avis de paiement — AP2

Dividendes non réclamés

(Veuillez utiliser le Formulaire AP1 pour les autres types de remises.)

Versions PDF et Word

Remarque :

Lorsque vous cliquez sur le lien ci-dessus, le formulaire pourrait s'ouvrir en Quick View Plus. Pour remplir le formulaire, cliquez sur l'icône Word en haut à gauche de votre écran, puis sauvegardez le formulaire. Si vous ne voyez pas l'icône, assurez-vous d'avoir activé la barre d'outils.

Nom du dossier
No du bureau de division du BSF et o de dossier
Date
AAAA/MM/JJ
Nom et adresse du bureau de syndic
No de téléphone
No de télécopieur
Nom du contact
 
Nom du syndic :
No de licence du syndic :
Montant total de la remise :
Libeller le(s) chèque(s) à l'ordre du Receveur général du Canada et le(s) faire parvenir, accompagné(s) du formulaire dûment rempli, à :
Bureau du surintendant des faillites Canada
(Administration centrale)
235 rue Queen – Via la salle du courrier
Ottawa (Ontario) Canada K1A 0H5

Instructions :

  • Afin de faciliter la lecture, l'information doit être tapée à la machine.
  • Il faut inclure un seul dossier par formulaire d'avis de paiement pour les dividendes non réclamés.
  • Assurez-vous que le total de tous les chèques accompagnant le présent formulaire correspond au montant total de la remise indiqué ci-dessus.
  • Veuillez remplir tous les champs ci-dessous.
  • Veuillez poursuivre à la page suivante si nécessaire.
À usage interne seulement

Nom et adresse postale des créanciers

Nom et adresse postale des créanciers
Nom : Montant :
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Nom et adresse postale des créanciers
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Avis importants

Ce formulaire ne peut être rempli en ligne. Il est présenté à des fins de référence uniquement.

La version HTML du présent formulaire ne constitue pas la version officielle. En cas de divergence entre les versions HTML et PDF, c’est la version PDF qui prévaut. Les utilisateurs doivent faire preuve de diligence raisonnable en ce qui a trait au format HTML.

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